Гинеколога консультация


Псориаз

Псориаз – это тяжелое хроническое кожное заболевание, внешне проявляющееся как поражение кожи в виде шелушащихся красных пятен, бляшек или чешуек серебристого цвета. Псориаз поражает ногтевые пластины и суставы, особенно локти и коленки. В самых тяжелых случаях псориаз поражает все тело, включая голову.

Псориаз до сих пор не дал ответа ученым о причинах своего появления. Возможно, он имеет генетическое происхождение, т.к. часто псориазом страдают ближайшие родственники, хотя доказано, что он не заразен. Наша кожа имеет свойство обновления. Старые клетки отмирают и заменяются новыми, причем полный цикл составляет примерно 28-30 дней. Но при псориазе резко увеличивается скорость роста новых клеток. Старые при этом не успевают сбрасываться, что и приводит к образованию на коже пятен и чешуек.

Псориаз обычно поражает мужчин и женщин в самом активном возрасте, от 15 до 35 лет и при этом часто развивается очень быстро. Его разновидность, названная «феноменом Кебнера», развивается в течение пары недель, причем очагом болезни являются травмированные или воспаленные участки кожи. Иногда развитие псориаза провоцируется стрессом, а также инфекциями или наоборот, использованием лекарственных препаратов.

Псориаз не всегда принимает тяжелые формы. Некоторые люди даже не знают о своем недуге, считая, что кожа на их локтях или коленях просто слишком сухая, а кто-то периодически покрывается красными пятнами.

Медикаментозное лечение

Псориаз – хроническое заболевание, вылечить которое сложно, хотя медицина и предлагает большое число способов обуздания недуга.

Чаще всего псориаз лечат мазями, содержащими кортизон, витамины D и А, деготь или антаралин, замедляющий процесс образования новых клеток. Эффективны в некоторых случаях и обычные смягчающие средства. Для головы выпускаются лечебные шампуни, масла и аэрозоли, содержащие кортизон или деготь.

Существуют и принимаемые внутрь препараты, например, метротрексат. Лекарство очень эффективно, но имеет побочные эффекты, от тошноты и головокружения, до серьезного поражения печени. Лечение метротрексатом требует регулярных анализов крови и биопсии печени. Самостоятельное лечение этим препаратом недопустимо.

Ретиноиды, являющиеся производными витамина А, также имеют побочные эффекты, а потому отсутствуют в свободной продаже. К таким эффектам относятся не только высыхание кожи, слизистой оболочки глаз и головные боли, но и повышение уровня холестерина в крови, изменение строения костей и др. Категорически запрещены ретиноиды беременным женщинам, так как есть опасность нанесения непоправимого урона плоду.

Для лечения псориаза используется и циклоспорин, обычно применяемый в трансплантологии. Он очень эффективен, но дает осложнение на почки и плохо сочетается с некоторыми другими лекарствами.

Ультрафиолетовая терапия

Широкое распространение в последнее время получило лечение УФ-лучами, предлагаемое многими медицинскими центрами и клиниками. Такое лечение эффективно тогда, когда болезнь охватила все тело. Ультрафиолетовые лучи, используемые в медицинских целях, имеют определенную длину волны, их интенсивность строго контролируется, и в отличие от обычных солнечных лучей они не причиняет вреда коже. Лечение, выполненное под врачебным контролем, дает положительный эффект даже при тяжелых и запущенных формах псориаза.

Комплексные методы лечения

В самых сложных случаях псориаз лечат более сложными методами. Одним из таких является PUVA, названный так благодаря псоралену, лекарству, повышающему фоточувствительность кожи, и UVA-лампе. Сначала пациент принимает псорален, и когда кожа приобретает нужные свойства, под контролем врачей начинаются процедуры облучения лампой UVA. Процедуры проводятся сериями. Для полного контроля над болезнью требуется не менее 30-40 сеансов в год. Важно, что чувствительная под действием псоралена кожа, в течение всего периода лечения, ограничивает выход больного на улицу без солнцезащитных средств. Это требование крайне серьезно, потому, что несоблюдение его может привести к раку кожи и другим опасным заболеваниям.

Помните, что псориаз победить хоть и сложно, но можно. Однако делать это самостоятельно, без консультации с лечащим врачом, не только неэффективно, но и опасно. Только квалифицированный врач сможет из огромного количества методик борьбы с недугом выбрать не только самый эффективный, но еще и безопасный для вашего организма.