Методы контрацепции

Существует минимум две группы причин нежелательной беременности. Первая относится к чисто медицинским. Например, даже у здоровой женщины ранняя повторная беременность приводит к серьезным функциональным расстройствам. При некоторых заболеваниях беременность опасна для здоровья матери или ведет к патологиям новорожденного. Вторая группа – причины социально бытового характера, когда появление ребенка просто пока нежелательно.

Способ прерывания полового акта

Возможно, это самый старый и, в тот же, время доступный и надежный способ избежать зачатия. За мгновения, непосредственно перед семяизвержением, член выводится наружу и сперма не попадает во влагалище.

Метод надежен, но применять его можно лишь в том случае, если у мужчины хватает самообладания и ответственности делать это каждый раз. Если женщина не уверена в партнере, лучше продублировать защиту, применив еще и противозачаточный крем.

«Календарный» метод контрацепции

Оплодотворение яйцеклетки происходит лишь в период овуляции, т.е. тогда, когда она движется к матке. Явлению сопутствует незначительное повышение температуры, которое удается зафиксировать с помощью даже обычного градусника, измеряя температуру тела ежедневно. Заметив ее повышение, от половой близости лучше отказаться.

Это время можно и просто вычислить, т.к. овуляция наступает примерно на 14-15 день после менструации. Безопасными же являются пять дней, которые предшествуют менструации и столько же дней после нее.

К сожалению, период овуляции может меняться, а потому этот метод не дает стопроцентной защиты, хотя на практике применяется часто.

Противозачаточная паста

Вводимая во влагалище посредством приспособления, напоминающего обычный шприц, противозачаточная паста нейтрализует сперматозоиды, оставаясь при этой совершенно безопасной для женского организма.

К сожалению, метод недостаточно эффективен. Его применяют лишь как добавление к естественной контрацепции, такой как учет овуляции или прерванный половой акт.

Презерватив

Сегодня презерватив – наиболее распространенный метод предотвращения нежелательной беременности. Презерватив прост в использовании и позволяет еще и эффективно оградить себя практически от всех разновидностей венерических заболеваний, включая сифилис и СПИД. Не существует и противопоказаний к его использованию. Например, презерватив можно без ограничений применять в послеродовой период.

Существует ошибочное мнение, что кондом снижает остроту сексуальных ощущений. Это неверно. Современные презервативы, имея довольно сложную конструкцию и различные смазки, эти ощущения даже усиливают и продлевают.

Единственный недостаток кондомов заключен в том, что хоть и редко, но происходят их механические повреждения. Поэтому, когда вероятность забеременеть высока, их иногда используют в совокупности с противозачаточной пастой.

Диафрагма

Устройство, в виде резиновой диафрагмы, с укрепленной по краю тонкой пружинкой, также применяется достаточно часто. Будучи введенным во влагалище, оно прикрывает шейку матки от проникновения сперматозоидов. Для применения диафрагмы требуется консультация гинеколога, который определит нужный размер. Чтобы повысить надежность защиты, края и поверхность смазываются специальным спермицидным гелем.

Важно, чтобы введенная перед половым актом диафрагма оставалась во влагалище на протяжении не менее 6 часов, затем ее извлекают и тщательно моют.

В первые два месяца после родов устройство неэффективно, т.к. во время беременности форма влагалища и шейки матки изменились, и для их возврата к исходному состоянию требуется время.

Цервикальный колпачок

Колпачок действует аналогично диафрагме и препятствует проникновению сперматозоидов в матку. На ее шейке колпачок удерживается как присоска.

Чтобы метод был эффективен, нужно строго соблюдать изложенные в инструкции по применению правила его установки.

Контрацепция с помощью губки

При этом методе круглая и мягкая губка, пропитанная спермицидным средством, вводится во влагалище сразу перед половым актом и не извлекается после него в течение 6 часов. Сам спермицид действует в течение 24 часов. Перед использованием губки тщательно изучите инструкцию. Обычно перед введением ее нужно просто намочить теплой водой до момента появления пены, затем слегка отжать.

Практика показывает, что метод не слишком надежен, зато его можно использовать почти сразу после родов.

Гормональные таблетки

Выпуском таких таблеток, обычно содержащих два гормона: эстроген и прогестерон, занимаются десятки фирм во всем мире. Действие основано на блокировании овуляции, следовательно, исключается сама возможность оплодотворения яйцеклетки, а потому метод очень надежен.

Принимать таблетки (по одной ежевечерне) нужно на пятый день цикла, т.е. после «безопасных дней».

К сожалению, существуют противопоказания к приему. В первую очередь, это патологии печени и желчного пузыря, а также варикозное расширение вен.

Повышение содержания эстрогена ведет и к некоторым побочным эффектам: болезненному набуханию груди, тошноте и рвоте, влагалищным выделениям и головным болям. Что немаловажно, применение гормональных таблеток часто влечет полноту.

Возможны некоторые психические изменения, выражаемые в депрессии, резкой перемене настроения, а также к изменению либидо, причем, как в сторону его усиления, так и к уменьшению.

В период грудного вскармливания гормональные таблетки применяйте с осторожностью. Те, которые содержат оба гормона, следует исключить: эстроген хоть и не причинит прямого вреда здоровью малыша, но может повлиять на количество вырабатываемого молока. Прогестерон в этом смысле безопасен, и таблетки, в которых содержится лишь он, можно использовать и в период лактации.

Инъекции

Очень эффективно введение в виде инъекций прогестерона. В отличие от таблеток, которые нужно принимать ежедневно, действие гормона при таком способе введения продолжается не менее 2 месяцев.

Однако после таких инъекций довольно долго восстанавливаются менструации и, как следствие, естественная способность к деторождению. Кроме того, есть риск истончения костной ткани, вызываемое гормональным воздействием.

Не рекомендуются инъекции и в ранний послеродовой период, т.к. в ряде случаев это ведет к сильным кровотечениям.

Имплантанты

Этот метод сегодня считается наиболее эффективным. Основан он на гормональной контрацепции, но в данном случае миниатюрная ампула, имеющая мягкую оболочку, имплантируется под кожу в области плеча. Микроскопические количества гормона, постепенно выделяемые из ампулы-контейнера, с кровотоком разносятся по организму, обеспечивая защитное действие на протяжении 5 и более лет.

Внутриматочные системы

Этот новейший метод дает гарантированную защиту от нежелательной беременности в течение длительного времени. Эффективная защита обеспечивается гормоном левоноргестрелом, который в микродозах постоянно поступает в матку.

В отличие от эстрогена или прогестерона, он не вызывает никаких побочных эффектов, типа заболеваний печени или желчного пузыря и не влияет на механизм лактации.

Кроме того, этот способ снижает вероятность внематочной беременности или заболеваний, связанных с воспалительными процессами в органах малого таза.

Поставить (или удалить) внутриматочную систему может лишь гинеколог.

В отличие от инъекций, после удаления системы, уже через несколько месяцев возможно нормальное зачатие.

Внутриматочные спирали

Инородные тела, введенные непосредственно в матку и тем самым препятствующие беременности применялись с глубокой древности. Почему так происходит, до конца неясно и теперь. Считается, что слегка воспаленная введением инородного тела слизистая оболочка матки не удерживает яйцеклетку и та погибает.

Однако матка болезненно реагировала на такие предметы даже тогда, когда они изготавливались из золота или платины.

Сегодняшние средства в виде спиралей из специального пластика таких реакций не вызывают.

Эффективность контрацепции составляет примерно 97 процентов, однако женщинам, страдающим воспалительными заболеваниями матки или труб, установка спирали противопоказана.

Процедура установки проста и выполняется гинекологом буквально за пару минут даже без анестезии.

Вначале определяется глубина матки: без этого невозможно подобрать нужный размер, от правильности выбора которого зависит эффективность контрацепции, затем вводится сама спираль, быстро восстанавливающая свою форму, а из шейки матки наружу выходит лишь ее «хвостик».

Чтобы операция не была болезненной, рекомендуется устанавливать внутриматочную спираль сразу после месячных, когда шейка матки еще не восстановила упругость.

Обычно сразу после установки женщина ощущает некоторый болезненный дискомфорт, который вскоре полностью исчезает.

В редких случаях процедура сопровождается незначительными кровотечениями, которые прекращаются через несколько дней.

Женщина сама должна решить, какой из способов контрацепции ей более подходит. Тем не менее, рекомендация врача-гинеколога, хорошо знакомого с особенностями именно ее организма, никогда не будут лишней.