Эрозия шейки матки

Дефект эпителия влагалищной части шейки матки, возникающий при нарушении структуры слизистой оболочки и выражающийся в изъязвлении наружного зева шейки матки, называется эрозией.

Патология связана с воспалениями, происходящими в шейке матки и опасна тем, что может привести к онкозаболеваниям.

Эрозия шейки матки разделяется на истинную и псевдоэрозию.

Чаще всего к эрозии приводит воспалительный процесс в половых органах, раздражающий и разрыхляющий слизистую оболочку из-за выделений ему сопутствующих. Сами воспалительные процессы, такие как воспаление шейки матки или ее придатков, также меняют свойства клеток и повышают скорость их деления. Это уже может привести к злокачественным новообразованиям. Возникает эрозия шейки матки и при осложненном цервиците, особенно, если лечение не довели до конца.

Повреждения слизистой оболочки в результате аборта или при гормональных сбоях, также иногда ведет к эрозии, как и повреждения, вызванные внутриматочными контрацептивами.

Передающиеся половым путем инфекции, такие как хламидиоз, гонорея, трихомониаз, кандидоз, герпес и папиллома в некоторых случаях также ведут к заболеванию.

Гормональный дисбаланс, появляющийся в период полового созревания, может послужить возникновению т.н. гормональной эрозии, как называют выворот цилиндрического эпителия из канала на влагалищную часть шейки матки.

Симптомы и диагностика

Первыми признаками эрозии обычно являются слизисто-гнойные или кровянистые выделения, появляющиеся после полового акта. Это происходит потому, что бели, выделяющиеся из канала, раздражают и слущивают эпителий, на котором образуются ярко-красные язвочки (истинная эрозия). Шейка матки воспаляется, что приводит к кровоточивости в случае прикосновения к поверхности эрозии.

Через неделю или несколько дольше, язвенная поверхность покрывается цилиндрическим эпителием, который распространяется из канала на шейку матки. Образование носит название ложной эрозии и может без лечения просуществовать годы.

Иногда с исчезновением воспалительного процесса проходит и ложная эрозия. При этом один вид эпителия шейки матки замещается другим. Опасность представляет возможная закупорка выделяющимся секретом выводных протоков эрозионных желез и превращение их в кисты. Поэтому эрозию следует лечить, не дожидаясь ее увеличения и возрастания числа кист. Очень важна ранняя диагностика и своевременное начало лечения. С одной стороны, иногда заболевание протекает бессимптомно, не вызывая никаких беспокойств. С другой, если эрозия существует долгое время, она может переродиться в злокачественную опухоль.

Поставить диагноз можно лишь на основании гинекологического осмотра.

Лечение

Эрозия шейки матки возникает как следствие воспалительных процессов в половых органах, а также абортов. Поэтому лучше принимать профилактические меры, чем лечить болезнь. Если же патология все-таки имеет место, сначала лечат воспаление. Обычно для лечения эрозии и псевдоэрозии достаточно терапевтических мер в условиях амбулатории. Для этого используют тампоны с различными лечебными маслами, свечи с антибиотиками и сульфаниламидами, а также местную химиотерапию эрозии с применением солковагина.

Прижигания истинной эрозии не проводится, зато псевдоэрозию подвергают электрокоагуляции или прижигают жидким азотом. Применяется также физиотерапия, лечение лазером и хирургическое удаление эрозии.