Гинеколога консультация


Аменорея

Аменорея не является самостоятельным заболеванием. Так называется состояние, при котором у взрослой женщины отсутствуют менструации. Это является симптомом, говорящим о том, что в организме имеются какие-то серьезные отклонения, причиной которых может быть ряд заболеваний, как местного, так и общего характера. Аменорея бывает первичной, когда к 16-летнему возрасту менструации у девушки не наступили, и вторичной, когда менструации у женщины по ряду причин исчезают.

Причины аменореи

Аменорея делится на физиологическую и патологическую. Первая разновидность встречается у девочек в период, предшествующий половой зрелости, но может проявляться и у взрослых женщин во время беременности или кормления ребенка грудью. Проявляется физиологическая аменорея и в пожилом возрасте, во время менопаузы после наступления климакса.

Вторая разновидность аменореи, патологическая, возникает как следствие какого-то заболевания. Например, порока развития сердечно-сосудистой или половой системы, заболеваний эндокринной системы психического расстройства, сильного стресса или инфантилизма в развитии.

Аборты или тяжелые операции, а также такие гинекологические заболевания, как туберкулез половых органов, отсутствие отверстия в девственной плеве также служат возможной причиной этой разновидности аменореи.

Возникает она при отсутствии яичников или матки, или по внешним причинам, например, отравлении тяжелыми металлами или воздействия ионизирующего излучения на яичники.

Провоцирует болезнь и общее истощение организма вследствие острых и хронических инфекционных заболеваний.

Симптомы заболевания

Чаще всего аменорея протекает без заметных изменений в здоровье женщины, хотя бывают приступы тошноты, приливы, головокружение и некоторые другие симптомы, в том числе и общее угнетенное состояние организма.

Аменорея протекает в соответствии с клиникой самого заболевания, ее вызвавшего, и являющегося причиной прекращение менструации. Т.е. чаще всего проявляются обычные симптомы аномалий развития, а также инфекционных и эндокринных болезней, отравлений или серьезных нарушений режима питания.

Следует понимать, что аменорея здесь является всего лишь сопутствующим процессом, следствием различных патологий, которые характерны для самого заболевания. Но иногда отсутствие менструаций влечет за собой и нарушение нормального обмена веществ, что становится причиной избыточного веса или похудания.

Диагностика и лечение

Если менструации отсутствуют, первое, что следует сделать – определить причину этого.

К сожалению, чаще всего правильный диагноз можно поставить лишь в условиях стационара. Диагностика сложна и включает в себя электроэнцефалографию и рентгенографию, диагностические соскобы матки, гистологические исследования и др. Стационар также позволяет провести полное эндокринологическое исследование по данным оперативных гормональных анализов.

После определения основной причины аменореи, врач-гинеколог решает, что именно требуется сделать, чтобы полностью устранить заболевание, нарушившее нормальный режим менструальной функции или хотя бы облегчить его.

Обычно корректируются эндокринные и обменные нарушения, симптомом которых и является аменорея. После того, как патология излечена, нормальная менструальная функция восстанавливается обычно сама собой. Возможно, что в ряде случаев потребуется и психологическая поддержка или помощь невропатолога.

Крайне важно помнить и об общих рекомендациях, которые при отсутствии менструаций предлагают простое избавление от отрицательных эмоций и стрессов, здоровое и рациональное питание, занятие спортом и климатотерапия, которую с успехом можно заменить обычными регулярными прогулками на свежем воздухе.