Гинеколога консультация


Главная arrow Воспитание детей arrow Детские болезни arrow Пневмония новорожденных

Пневмония новорожденных

Пневмония является достаточно распространенной болезнью новорожденных. Заболевание различно и по видам инфекций, и по моменту заражения, которое может наступить как в процессе вынашивания и родов, так и в послеродовой период. Характер болезни и ее тяжесть определяются еще и индивидуальными особенностями ребенка. Так, предрасположенность к т.н. «короткому дыханию», укороченные и расширенные бронхи и иные отклонения в дыхательной системе часто ведут к пневмонии, особенно у недоношенных детей.

Повышают вероятность болезни и кровотечения, раннее отхождение околоплодных вод, а также различные заболевания у беременных.

Вызвать пневмонию могут практически все бактерии, название которых заканчивается на «кокки», например, пневмо- или стафилококки. Причиной заболевания могут стать и грибки, кишечная палочка и другие микроорганизмы.

Заразиться ребенок может либо через воздух, поступающий в легкие, либо попасть туда вместе с кровотоком, их питающим.

Симптомы пневмонии

Развитие болезни и ее диагностика во многом зависят от путей инфицирования. Если произошло внутриутробное заражение плода, патологию можно заметить почти сразу после родов, особенно тогда, когда ребенок рождается недоношенным или с асфиксией. Кожа на теле приобретает серый или желтый оттенок, лицо синеет, а первый крик совсем слабый.

Аритмия дыхания сопровождается влажными и рассеянными хрипами. Температура у родившихся в срок детей повышается почти до 40°C, а у тех, кто родился ранее, наоборот, наблюдается снижение температуры.

В целом, состояние новорожденного тяжелое. Он почти не реагирует на внешние раздражители и болезненно вял.

Ножки приобретают заметную отечность. Ребенок необычно часто срыгивает, а иногда возможна и рвота.

Болезненное состояние ведет к быстрой потере веса, а остаток пуповины отпадает медленнее, чем у здоровых детей.

Симптомы пневмонии при заражении во время родов проявляются приблизительно через двое суток и несколько отличны от тех, что проявляются при внутриутробном инфицировании.

Повышенная температура сопровождается вялостью и отсутствием аппетита, посинением кожи губ и околоносовой части лица, общей бледностью, срыгиванием и поносом.

Дыхание доношенных детей учащается и становится шумным, а у недоношенных – слабым и редким.

Так как иммунная система ребенка ослаблена, иногда появляются гнойнички на коже.

В том случае, когда инфекция попала в организм малыша уже после родов, сначала появляются обычные признаки респираторного заболевания в виде заложенности носа и насморка. Ребенок капризничает, срыгивает и теряет аппетит, плохо спит, кожа тела бледнеет, а лица – синеет, температура повышается. Ребенок начинает с трудом дышать, частота пульса увеличивается. Если у недоношенных детей болезнь проявляется постепенно, то у родившихся в срок начало пневмонии протекает в острой форме.

Лечение Пневмонии новорожденных

При самых первых признаках, которые могут служить основанием для подозрения на пневмонию, новорожденного помещают в стационар, причем сделать это нужно как можно быстрее. Без надлежащего ухода и медицинского наблюдения лечение может оказаться неэффективным. Кроме того, лечение предполагает и такие методы, как аэротерапию и кислородную терапию, а также принудительное отсасывание скопившейся в легких слизи. Сделать это в домашних условиях невозможно.

Кормить ребенка нужно как можно чаще. Дело в том, что, находясь в ослабленном состоянии, у него просто нет сил нормально сосать материнскую грудь. Он быстро устает, оставаясь при этом голодным.

Пеленать ребенка не нужно, зато требуется регулярно переворачивать его с боку на бок, придавая груди возвышенное положение. Это предотвращает застой в легких и способствует нормализации дыхания.

Для подавления инфекции используют антибиотики, а для того, чтобы снять отеки – диуретические средства.

Антибиотики назначаются по результатам анализов, с учетом конкретной разновидности возбудителя, но чаще всего все же применяют препараты общего назначения, а иногда и сульфаниламиды.

Как и при других инфекционных болезнях показаны разного рода стимуляторы и витамины.

В качестве дополнительных мер лечения применяют горчичники, щелочные ингаляции, целебные ванны, массаж и облучение ультрафиолетом.

Во избежание возможных осложнений, по завершении курса лечения ребенок еще год должен находиться под наблюдением врача-педиатра.

Основным методом профилактики пневмонии новорожденного являются общие меры, помогающие беременной самой не заболеть инфекционными заболеваниями. После рождения ребенка также важным становится соблюдение стандартных гигиенических требований, особенно в том случае, если малыш недоношенный.

Крайне опасно переохлаждение ребенка.

И конечно, нужно обращать пристальное внимание на правильность вскармливания, т.к. это одна из эффективных мер повышения сопротивляемости неокрепшего организма различным инфекциям.