Гинеколога консультация


Детский энурез

Детский энурез довольно неприятное явление. Встречается оно у детей, преимущественно мальчиков, в возрасте от 4 до 12 лет и доставляет немало огорчений, а то и психологических травм.

Обычно ребенок этого даже не замечает, и проявление ночного недержания мочи можно обнаружить лишь по мокрой простыне.

Самое интересное при этом заключается в том, что никаких патологий у таких детей не обнаруживается, они нормально физически развиты, а их сон во время непроизвольного ночного мочеиспускания очень здоров и крепок.

Энурез (от лат. enuresis) выражается в непроизвольном мочеиспускании, происходящем у детей по ночам, реже встречаются дневные разновидности болезни.

Вторичный энурез, являющийся следствием различных перенесенных заболеваний мочевыводящих путей, бывает достаточно редко.

Чаще всего мы имеем дело с функциональным энурезом, связанным с неврозами. Такие заболевания нервной системы у детей влекут отклонения в нормальном функционировании нервных путей, по которым происходит взаимодействие между корой головного мозга и его внутренними областями. Результатом такого нарушения работы мозга является излишне крепкий сон. Ребенок не ощущает позывов к мочеиспусканию и не просыпается даже тогда, когда мочевой пузырь переполнен.

Чаще всего такие нервные расстройства возникают после стрессов, вызванных семейными ссорами. Однако замечены проявления энуреза и при сильном переутомлении, а также при беспорядочном режиме дня, в том числе и режиме питания ребенка.

Так как причину энуреза самостоятельно определить невозможно, при систематическом ночном недержании мочи обязательно следует показать ребенка врачу для точной диагностики и оказания помощи.

Что нужно делать при симптомах ночного энуреза

Если энурез не вызван какими-то патологиями и является лишь результатом нервного расстройства, лечить нужно не недуг, а причины его вызвавшие. Самое главное, что следует понять: ребенок делает это непроизвольно и сам от этого сильно страдает. Любое наказание или нравоучения лишь усугубят ситуацию и приведут малыша в состояние депрессии, провоцирующей еще более глубокое нервное расстройство.

Постарайтесь поговорить с ним спокойно и ободряюще. Расскажите, что такое возможно у многих детей, что со временем все это пройдет, нужно только постараться выполнять некоторые несложные требования, например, соблюдать режим.

Имейте в виду, что если причиной детского невроза являются ссоры в семье и вы не в состоянии обойтись без них, постарайтесь хотя бы решать конфликты таким образом, чтобы ребенок этого не мог видеть и слышать. К сожалению, именно семейные скандалы являются одной из основных причин, провоцирующих энурез.

Дайте ребенку понять, что он всегда находится под надежной защитой старших, что его любят и заботятся о нем, что все вокруг верят в его силы и способность побороть болезнь.

Обязательно организуйте нормальный режим питания. Постарайтесь во второй половине дня уменьшить количество потребляемой жидкости. Ограничьте не только то, где она содержится в явном виде, например в молочных продуктах или соках, но и во фруктах, ягодах и овощах. А уж такие продукты, как арбуз, лучше исключить ближе к вечеру совсем, он может вызвать ночное недержание мочи даже у совсем здорового ребенка. Острая и жареная пища вызывает жажду, а потому, по возможности, исключите и ее из меню.

Проследите, чтобы перед тем, как лечь спать, ребенок обязательно сходил в туалет и облегчил мочевой пузырь.

Постарайтесь несколько изменить поведенческие схемы ребенка. Например, научите его контролировать мочеиспускание. Для этого нужно попросить ребенка потерпеть, когда он хочет в туалет. Такое несложно домашнее упражнение и выполняемое днем, войдя в привычку, заставит его научиться рефлекторно удерживать мочу и ночью.

Будите ребенка ночью несколько раз и предлагайте ему сходить в туалет. Со временем он научится делать это самостоятельно. Кстати, можете не вставать сами, а попробовать ставить будильник. Большинство малышей, искренне желающих избавиться от досадного недуга, охотно встают по его звонку. Медикаменты используйте только по назначению врача.

Иногда врач может назначить и физиотерапевтические процедуры, например ультразвук. В особых случаях применяются сеансы гипноза или иглоукалывание.